重庆渝中大坪康德国际自闭症儿童康复中心

优质的康复机构可以帮助让孩子在康复路上不走弯路，这里推荐一些市面上相对口碑不错的机构，排名不分先后，家长们可以在线咨询或者实地现场考察师资授课等。

机构简介

致力于为孤独症谱系障碍、发育迟缓、言语障碍、感统失调、多动症（ADHD）等特需儿童群体提供干预服务，干预训练体系遵循“科教融合”模式，以早期丹佛ESDM、ABA、ST、OT等为核心，深入融合开星果脑机接口训练，帮助儿童社交、沟通和认知等能力得到全面提高，让儿童大脑与行为康复变得更科学、更有趣、更高效。

机构优势

1.专业的教师团队:拥有丰富的教学经验和专业知识,了解自闭症儿童的需求,能够为其提供个性化、有针对性的训练方案。

2.系统科学的训练方法:采用国际上广泛认可的自闭症儿童训练方法，确保训练效果显著，能够全面提升自闭症儿童的各项能力。

3.良好的康复环境:为自闭症儿童提供安全、舒适、温馨的学习环境，让他们在愉悦的氛围中接受训练,增强自信心。

机构简介

致力于自闭症、注意力缺陷、发育迟缓等特殊儿童康复教育的专业机构。机构内设感统训练室、一对一个训室、多媒体教室。游戏技能训练室、奥尔夫音乐治疗室、言语治疗和沟通技能训练室，脑循环、听筒室。以应用行为分析(ABA)、结构化教学法、人际关系发展干预（RDI）、言语治疗、感统训练、游戏治疗、地板时光、奥尔夫音乐治疗等为主要康复教育干预方法。在经过专业评估后根据儿童需求制定个别化教育计划，多年来康复效果十分显著，大部分儿童成功融入幼儿园、小学，给“星星家庭”带来了美好生活的希望，赢得了众多家长一致的好评和肯定！

机构优势

1.专业康复训练师

拥有评估师、康复训练师、辅导教师等专业人员，每位团队成员都经过严格的专业培训和不断的学习更新。老师们深知儿童康复训练的重要性，对每个儿童都充满耐心和爱心，以专业的技术和暖心的关怀，为儿童提供更系统的康复训练。

2.全程精细化跟进

在康复训练的过程中，不仅仅关注孩子情况，更注重长期训练的反馈。这里会定期进行系统的评估，根据儿童的变化和康复进展，对康复方案进行调整和优化，持续跟进儿童的康复情况，让孩子们在康复训练上面，有更加专业地指导与训练支持。

机构简介

是中国专业的孤独症谱系儿童早期康复服务平台，提供干预康复、融合支持、家长培训、线上课程及科普咨询等一体化服务，目前已有19位BCBA，10+位在读BCBA，30位副行为分析师，20+在读副行为分析师，3位持证言语治疗师，6位持证OT（作业）治疗师，1位持证ESDM(丹佛)治疗师，100+高级康复师

机构优势

1.弓|进国际先进的课程体系:康语自闭症谱系儿童康复机构的课程直接从美国和香港引进。在研究30年的验证实践的基础上,帮助了1万多名儿童和家长有效。

2.17年儿童语言康复经验:康语儿童康复中心十多年来-直专注于儿童语言能力的发展,积累了大量案例,对语言和沟通障碍的干预和纠正有深入的研究和独特的经验。

3.-对一一个性化定制课程:1:1师生比例,对每个孩子都有一对一-的评价、计划和培训,让每个孩子都能量身定做,有个性化的干预。

4.连锁服务,统-质量标准:康语采用统一-的质量标准,高度专业、系统,区域分布广泛,方便家庭选择。

5.综合支持体系:通过家长资源、家长社区、在线教育,RDI 为家长提供全方位、终身的家庭咨询服务和各种家长公益支持项目。

6.透明化:家长可培训;实时观察儿童动态;顺便学一下护理知识;帮助孩子康复!

机构简介

成立于2010年，是国内专业解决儿童言语社交障碍的机构，主要为2-7周岁言语社交障碍的儿童及其家庭提供言语干预、社交干预等服务。机构数量已有近90家，覆盖全国40余个城市，总干预面积近220000平方米，拥有康复师队伍近4000人，日干预儿童数7000人。14年来，累计服务家庭数量超75000户，有统计的康复入园（校）儿童数已逾15000人。

机构优势

1、线上+线下双轮驱动

线下儿童康复中心标准化复制、普惠产品向三四线城市下沉;针对家长培训：线上远程居家干预培训、线上课程。

2、自主研发的课程体系

自主研发评估、干预和培训一体化的自闭症干预康复体系“RICE”，以提升社交能力为核心、个性定制、科学量化。

3、系统的师资培训

综合康复师的特点和方向，分别进行专业课程的理论和实操培训，支持康复师在岗持续学习、考核晋升。

4、互联网及科技基因

拥有行业头部自媒体，自带流量及行业影响力，目前微信公众号日推阅读量近3万。

机构简介

国内专注于帮助儿童克服发育及学习障碍，提供专业儿童言语发展及早期筛查、临床训练与干预服务的专业机构。通过引进国际先进言语训练技术，受国际、国内专家顾问团队的监督，研发出能妥善保障儿童发展的优质本土化课程，并提供国际化、专业化、多元化的综合服务。未来，我们将整合联动线下与线上资源与服务，搭建具有中国特色的一站式言语及智能发展健康管理服务平台，务求打破地域、时间的疆界，为万千中*庭保驾护航!

机构优势

1、13年临床丰富经验，效果显著，1对1课程教学，根据学员能力进行分组，1对1小组课形式，每周五个半天，设置分类项目环节（一对一、小组、围坐等）

2.精准化评估与个性化训练

应用“线上＋线下”评估融合模式，全面分析孩子的发展现状与能力水平，直击孩子发展痛点，确认更完善的解决问题的目标及周期，制定个别化训练方案。

3.差异化指导与针对性监督

基于个别化训练方案的目标，治疗师每次课后填写《训练报告》并反馈给家长，并安排家庭作业及指导建议，督导定期跟课指导，给予建议与确定下阶段目标，全面定位、跟踪、指导教学，实现“评估＋训练+家庭巩固”三部曲的教学理念。

脑性麻痹儿童的写字训练与辅具运用三

辅具的使用脑性麻痹孩子在发展书写能力时，由于生理上的限制，有时候除了靠治疗或活动的安排外，还需要特别的辅助工具(即辅具)来协助动作的达成。一般职能治疗师依照孩子的个别状况，考虑使用辅具的情形包括：

1.关节角度受限；

2.握笔书写时，肌肉张力(拉力)过强，易造成疲劳；

3.影响握笔的姿势，或书写的熟练度；

4.因虎口过紧，无法做出有控制性和正确的手指动作；

5.腕部稳定度差，或在书写时腕部过紧向下弯曲，影响握笔、书写。

而依据孩子不同的需要与困难，所运用的辅具也有所不同。为了促进脑性麻痹孩子的握笔，运用的辅具包括两大类：摆位辅具及握笔辅具。

*摆位辅具

对于姿势动作控制较弱者，易因背肌或上肢的稳定度较差，而让手的操作受影响，为降低因其它因素而造成的不能，可考虑利用外部的稳定或协助，来协助稳定。如:

1.姿势稳定：标准坐姿依前述，用固定带协助将其背稳在椅背上，或可坐在矫正椅上固定好。

2.上肢稳定：对于肩关节控制差者，可考虑将桌面的高度稍加高，但因避免肩关节过度陇起，超过肩膀的高度。

3.肩关节外展：为避免孩子肩关节内夹(易往身体夹)，可协助将其肩关节打开(手臂张开)，或在其身体与手臂间放一稍软物体，避免手臂内夹。

4.手臂固定:

A.对于手的稳定度差或动作控制差小孩子，可将其(前)手臂固定在桌子上

B.对于手易完全伸直小孩子，需将其手固定在弯曲的角度下操作，或纸张放在靠身体处，避免因完全伸直的手动作，引发肌肉张力的作用，而阻碍手的操作。

C.对于手易完全弯曲的小孩子，避免手过度弯曲，引发肌肉张力的作用，可将手固定在稍伸直的姿势，或纸张较远离身体处(避免过远而让小孩子手完全伸直或用身体往前的方式协助)。

*握笔辅具

1.加粗加大笔的握柄，如加握笔器、套上海棉等。

2.握笔辅具。有些辅具可至医院职能治疗评估，有需要可请其协助作握笔器或建议适合辅具，其形式有：

A.腕部固定支架(竖腕器)。协助稳定腕部，可至医院订做。

B.协助三指抓握的握笔辅具。此辅具可用于手指抓握力量较弱者，或虎口尚　无法维持张开者，可至医院订做。

C.球状笔。对于无法用手指握笔，能用掌握式抓法者可用，此种笔可于市面上找的到(如夜市)。

D.加重笔。对于动作协调较差的孩子，可提供外部稳定来协助其动作。若有需要可将其前臂固定在桌面，以加强动作稳定。

E.震动笔、可发光笔、或加重笔。可提供感觉动作回馈，促进其感觉动作经　验

~结语~

在传统的学习过程中，书写是一个很重要的技能。一个基本有效的握笔姿势，需要能有前三指的动态抓握，圆弧状的虎口张开。影响握笔的因素很多，且随着年龄的成长、练习的经验、环境要求的不同，而有不同的表现。脑性麻痹的小孩，在此操作过程中，受影响的因素更多，不单只是能否握得住笔、拿得稳笔而已，更有可能因为其它因素，如姿势、动作等问题，而大大地影响本身真正的技能，或阻碍其技能的学习发展。

如何让孩子有最佳的操作，是一很重要的考虑；而是否一定要孩子有所谓正确的握笔，也是一个值得深思的问题。笔的形式有很多；改良辅助的方法也很多，如何依照孩子的能力、需要与表现去协调，以找出适当的操作方式，更是重要；而拿游戏杆操纵，或用特殊键盘操作等，不也是新科技的另一种"握笔"书写表达的方式。科学的日新月异，其实也提供了特殊困难的孩子多元的学习与选择。因此在考虑或训练孩子如何能握笔书写时，除了考虑孩子的能力外，更别忘了思考孩子本身在环境中的需求性、环境对孩子的要求，以及孩子本身的动机、兴趣，方法或内容也可以是多元化的，如此孩子方能有一个最佳的表现，有快乐的书写学习过程。

(作者为资深职能治疗师 现任职于心路儿童发展中心)

【注释】

1.所谓代偿动作，即是用身体其它部份的动作来代替或协助主要动作，例如为了将手抬高，我们会用身体侧弯、肩膀陇起等方式来协助。而在握笔写字方面，不好的代偿作用，即可能因为手腕的稳定度较差(或因弯曲张力较高)，而将手腕过度弯曲，来达到稳定的效果；或因肩膀(肩关节)的控制差，而将手臂往身体夹或往内转来协助稳定。

2.一般合适的桌面高度是小孩子将手臂靠在身体旁边，手肘弯曲，以其手肘弯曲边缘再往上加2英吋，为一般的标准高度。但对于一些脑性痲痹的小孩子，可能因其上肢控制差，或背部挺直能力较弱等原因，而考虑将桌面稍加高，或在其桌面上加一斜板架(像书架)，以协助其姿势、动作控制。

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